Польские районные больницы пережили так называемую «черную неделю», организованную Национальной ассоциацией работодателей райбольниц. Звучит, согласитесь, довольно мрачно. Да и пережили ли? Попытаемся разобраться. С понедельника по пятницу на медицинских учреждениях были вывешены черные флаги и плакаты, а медперсонал вместо белой спецодежды носил черную. Проводя «черную неделю», польские медики не устраивали забастовку и работу не прекращали. Все были при деле и лечили пациентов. В то же время сами врачи, точнее их учреждения, оказались в положении больных и взывали о помощи. Тамошняя Gazeta Prawna с нескрываемым беспокойством сообщила читателям о том, что больницы буквально банкротятся на глазах, подтвердив неутешительный диагноз тревожной статистикой. Согласно ей, общий долг районных больниц достиг 9 миллиардов злотых, а свыше 90% медучреждений завершили минувший год с приличным минусом. Тут уж и вправду станет не по себе. Врачи не скрывают своего удручающего положения, прямо говоря: «Сегодня мы в состоянии клинической смерти».
Что же спровоцировало ее? А вот что. Система польского здравоохранения напоминает схему, что и у Ильфа и Петрова в «Двенадцати стульях». Только лишь с точностью до наоборот. Помните фразу, ставшую фразеологизмом, которую произносит театральный монтер Мечников: «Утром – деньги, вечером – стулья»? В больницах нашей западной соседки привержены принципу «лечи сейчас – заплатим после». Там и лечат сверх плана, используя так называемые nadwykonania, но государство, как правило, задерживает оплату этих счетов. В результате у больниц нет средств на лекарства, электричество и зарплату медперсоналу.
Польским пациентам, ей-богу, не позавидуешь. А организаторы «чернофлажной» протестной акции подливают масла в огонь: мол, если премьер Туск и компания не пересмотрят систему финансирования в ближайшее время, очереди на плановые процедуры еще более удлинятся. Печальная участь ждет роддома и отделения диагностики в небольших городах. Из-за нерентабельности те попросту будут закрываться. Больным придется колесить в областные центры в поисках маломальской медпомощи. Лозунг врачебного протеста более чем красноречив: «Больничная койка подождет, болезнь нет».
Польские СМИ пишут, что на грани банкротства в стране оказались четыре десятка районных больниц. А ведь в течение нескольких месяцев их администрации предупреждали, что система финансирования перестает работать. На заднем плане находятся не только растущие расходы, но и конкретные решения государственного плательщика. Это не единственная проблема одного медучреждения. Масштаб произошедшего давно перерос из локального и носит системный характер, подчеркивает польская пресса. Произошедшее вылилось в миллиарды злотых потерь и сотен больниц, поставленных на грань выживания. Во многих случаях долги превышают стоимость активов учреждений, что означает реальный риск потери ликвидности.
Кстати, к акции присоединился Союз польских повятов, то есть протестуют уже и местные органы власти. Там режут правду-матку: нынешняя модель не состоятельна в долгосрочной перспективе. Впрочем, польский Минздрав реагирует на происходящее подобно удаву и успокаивает врачей в черном. Мои коллеги из тамошних изданий не скупятся на заголовки, подобные этому: «Больницы говорят: «Хватит!» Но света в конце больничного тоннеля пока не видать.
