В феврале этого года в Витебске во время домашних родов погиб ребенок. Следствие по делу завершено, и несостоявшаяся мать предстала перед судом: она могла предвидеть трагический исход своего решения, но осознанно пошла на риск и вовремя не обратилась за медицинской помощью. О том, кто сегодня решается рожать дома и почему это так опасно для женщины и младенца, «Перспектива» расспросила специалистов больницы скорой медицинской помощи г. Гродно.

Вредные советчики

За год врачи БСМП принимают 2700-2900 родов, из которых 1-2 – домашние. Хотя цифра не так велика и постепенно уменьшается («пик» пришелся на предыдущие несколько лет), специалисты настроены категорично: домашние роды небезопасны.

– Мы видим в этом вред и для здоровья женщин, и для здоровья детей. Ранее домашние роды были популярны в скандинавских странах, но со временем там поняли их опасность и подобные случаи резко сократились. У нас же домашние роды – это всё еще некое «ноу-хау», – рассказывает заведующая отделением новорожденных Нелла Геращенко. – Но зачем рожать, фигурально выражаясь, в стогу или дома в ванной, если можно обратиться в специализированные учреждения, где есть все условия? Говорят, что раньше рожали в поле – и ничего. Но почему не вспоминают о последствиях? Около 100 000 женщин в царской России погибли в родах от различных причин.

Составить портрет матери, которая решилась на домашние роды, не так просто. Это может быть как женщина с хорошим достатком и образованием, так и женщина из неблагополучной семьи. Сложился стереотип, что в основном рожают дома представители определенных религиозных течений. Но, как оказалось, те предпочитают обращаться к медикам. Просто при поступлении в больницу официально заявляют о неприемлемости переливания донорской крови и использования определенных препаратов.

– В интернете можно найти немало статей, которые формируют негативное отношение к стационару. Реальные недостатки намеренно преувеличиваются и «разбавляются» надуманными: безразличный или вовсе грубый младший медперсонал, некомпетентные врачи, переполненные палаты. Но сколько у нас рожает женщин, которые потом говорят: «Ой, а мне рассказывали, что у вас….», – подключается к разговору заведующая акушерско-физиологическим отделением Алена Никольская.

Будущих мам в сети настраивают на то, что дома рожать гораздо комфортнее и даже безопаснее. В частности, в Гродно есть помощницы при родах, которые проводят «обучение». Неоднократно в БСМП привозили женщин, которые решили рожать дома. Как правило, они не хотят разговаривать с медперсоналом. Отговорка одна: «Очень быстро были схватки, и пока «скорая» приехала, я уже родила». Но схватки не длятся пару минут.

А те, кто агитируют рожать дома, никакой ответственности за здоровье женщин и жизнь новорожденных малышей, по сути, не несут. Хотя порою и «ведут» роды. Алена Константиновна отмечает, что эта проблема активно обсуждалась в Управлении здравоохранения Гродненского облисполкома после того, как в перинатальный центр доставили женщину с кровотечением. Причем привезла роженицу помощница в родах, которая представилась ее сестрой.

Если женщина чувствует, что ей необходима поддержка близкого человека, хорошим решением могут стать партнерские роды в стационаре. По новым правилам при них могут присутствовать муж или мать женщины. Нужно лишь обратиться в женскую консультацию и пройти школу партнерских родов.

– Муж сдает анализы, проходит флюорографию, терапевта и приступает к занятиям. Обычно их три или четыре. Там учат, как жене правильно дышать, как ей делать массаж. В итоге пара получает сертификат на семейные роды, – объясняет Алена Константиновна. – Выделяется отдельная предродовая палата, и они находятся там вдвоем. Только врач периодически заходит, осматривает и делает назначения.

Хотите пуповину перерезать – пожалуйста. Хотите фотосессию ребенку прямо сейчас – устраивайте. Хотите на руки взять – берите. За прошлый месяц в БСМП было трое, а позапрошлый – семь партнерских родов. В среднем одни-двое в неделю.

Непредсказуемый процесс

Врачи всегда готовы пойти навстречу роженицам и их близким. При желании женщина может отказаться от обезболивания при родах, отложить прививки и не использовать для кормления ребенка смеси, которых и так дается буквально по одной капле, принести свою одежду и те же молокоотсосы. Если с мамой и ребенком всё в порядке, их могут выписать домой на следующие сутки: врачи спокойны – проведена профилактика всех ранних осложнений. Но рожать нужно под наблюдением специалистов.

Ни один, даже самый лучший, аппарат УЗИ не спрогнозирует, как у женщины пройдут роды и какие осложнения могут возникнуть. Роды – это уже давно не естественный процесс. Это, как отмечают медики, процесс непредсказуемый. И не то, что раньше, сейчас здоровье у женщин. Значение имеет буквально всё: от герпеса, который выскочил на губе во время беременности, или легкой простуды до наследственности.

– Приходят и говорят: «Мне только болело горло!» «Антибиотики пили?» «Нет, вы что?!» «К врачу ходили?» «А зачем? Народными средствами лечилась». Но у беременной особый статус и особый иммунитет. Где-то может инфекция осесть и дать о себе знать в самый неожиданный момент. Поэтому проблемы не появляются на пустом месте – всегда есть какой-то фон, – обращает внимание Нелла Васильевна.

БСМП является перинатальным центром 3 уровня по оказанию помощи беременным женщинам с урологической, неврологической и травматологической патологиями. Поэтому роженицы области, у которых есть проблемы в данных сферах, направляются сюда, и тогда к оказанию медпомощи беременной в помощь акушерам подключаются необходимые высококвалифицированные специалисты.

Но в любом случае к беременности нужно подходить серьезно и планировать ее заранее, правильно подготовиться к зачатию. Это позволит избежать многих проблем в будущем. Как бы это банально ни звучало, наша жизнь и наше здоровье – в наших руках. Особенно во время ожидания малыша.