Как бороться с детским ожирением?

 

– Первая важная причина, ведущая к ожирению, – отсутствие культуры питания в семье. Вторая – малоподвижный образ жизни. Сказывается многочасовое сидение за компьютерами и с гаджетами. Доходит до того, что ребенок кушает, не отрываясь от компьютера или телевизора. Так делать нельзя. Он переключается на телевизор и не сосредотачивается на еде, центр голода и аппетита не работает. То есть ребенок может автоматически употреблять пищу, но чувства насыщения у него не будет.

 

 

– Если оба родителя страдают ожирением, то чаще всего 80 процентов детей тоже подвержены ему. Если у одного из родителей избыточная масса тела, то, как правило, где-то в 30-60 процентах ожирение будет наблюдаться у ребенка. Есть генетические заболевания, которые сопровождаются избыточной массой тела и ожирением. Но встречаются они редко.

 

Бывает, вес повышается из-за гормональных нарушений, проблем со щитовидной железой.  Ребенок должен быть обследован. При необходимости даже делается узи внутренних органов. Ведь у детей может быть жировой гепатоз печени. К сожалению, третья и четвертая степени ожирения часто являются сопутствующими каким-то заболеваниям – генетического, центральной нервной системы… 

– У детей выявляют несколько критических периодов, которые могут привести к избыточной массе тела и ожирению. Если женщина вступает в беременность с ожирением, чаще всего мы получаем к моменту рождения крупных деток. Второй скачок массы тела у детей – возраст от двух до шести лет. Это период, когда мы наблюдаем такую ситуацию. Ребенок плохо кушает. И родственники пытаются накормить чадо. Они в течение дня постоянно что-то дают деткам, что может способствовать нарастанию веса. И третий период – подростковый возраст. У девочек он начинается с 10 до 12 лет, у мальчиков – с 14 до 16 лет. У детей в этот период происходят гормональные всплески.

 

Также замечено, что дети, которые рождаются с недостаточной массой тела, в подростковый период чаще всего страдают от ожирения. Потому что генетически закладывается, что ребенок должен есть. Когда он маленький и худенький, все начинают кормить: съешь за маму, папу, дедушку… И получается, что ребенок целый день кушает. Тут печенюшку дали, тут яблочко, тортик, сок. И вот он ест, ест. К подростковому периоду у него приличное ожирение. И не надо в год-два говорить ребенку: «Не плачь, я тебе дам чупа-чупс». Он привыкает, что получает как бонус конфету.

 

– Единой схемы лечения ожирения в детском возрасте нет. Основной целью является осуществление рационального сбалансированного питания,  ежедневной физической активности, изменение стиля жизни.  

 

В детском возрасте диеты не приемлемы. Основной задачей изменения питания для детей с ожирением и их семей является употребление сбалансированной, здоровой пищи и адекватное отношение к еде. Успешной считается стратегия ограничения или уменьшения в рационе высококалорийных продуктов питания, без ограничения объема пищи. Просто нужно контролировать питание ребенка: что ест, как и в каком количестве. При ожирении лучше прибегать к трехразовому питанию. Ведь чем чаще ребенок кушает, тем хочется больше. Сейчас среди девочек-подростков очень модны марафоны по похудению, которые проводятся в интернете. Последствия быстрой потери веса без контроля врача могут быть плачевными. Чаще всего у девочек нарушается менструальный цикл. Тогда уже мы работаем вместе с гинекологами – учим ребенка правильно питаться. Причем чаще всего пытаются быстро похудеть не те девочки, которые страдают ожирением, а с нормальной массой тела. Но где-то подружка в шутку сказала, что она толстая – и ребенок начинает ограничивать себя в еде, исключает из рациона белки. А это основной строительный компонент нашего организма. Набираем вес мы не от них, а от углеводов. Не стоит стремиться к быстрому сбросу веса. Ведь чем быстрее худеешь, тем быстрее вес возвращается. Даже если ребенок в месяц будет сбрасывать 800 граммов, этого достаточно. 

 

 

– Питание должно быть здоровым, правильным и сбалансированным. Конечно, следует исключить из рациона те продукты, которые наши дети очень любят: колбасу вареную и копченую, сосиски, кетчуп, майонез, кока-колу, бургеры, чипсы, сладкие напитки, воды и соки. Посмотрите, что в автобусах наши дети едят. Они все с чипсами или упаковкой сухого «Роллтона». А стакан кока-колы – это практически суточная норма углеводов. И не надо ребенку в чай класть пять ложек сахара. Если он не может пить без него, купите растительный подсластитель. 

 

Можно сделать так: три раза ребенок кушает дома и один перекус – в школе. Мы обязательно должны приучить детей завтракать. Не стоит им голодными идти в школу. Утром нужно дать ребенку максимальное количество углеводов. К примеру, он может съесть кашу, бутерброд с красной рыбой, сливочном маслом с сыром, яйцо либо творожок, чтобы были и белки, и жиры, и углеводы. Обед должен быть полноценным: первое, второе, третье. Можно давать то же, что и утром, только надо уменьшить количество углеводов. А ужин стараться сделать вообще без них, чтобы были белки и клетчатка. Это может быть творожная запеканка, овощная, отбивная, котлета с большой тарелкой овощей. Вечером стоит обойтись без каши. Если есть ожирение, желательно не прибегать к перекусам в течение дня. Если все-таки какую-то сладость ребенок ест, то это должно быть в первой половине. 

 

 

–  Вы знаете, нет. Есть, конечно, какой-то процент детей, которых абсолютно не волнует избыточная масса тела, переживают больше их родители. С такими детками работать сложно, ты не можешь убедить их, что это им нельзя и не полезно. Они делают так, как считают нужным. 

Следует помнить, что ребенок никогда не сбросит вес без помощи взрослых. Это должен быть треугольник: ребенок – семья – врач (педиатр либо эндокринолог). То есть если ребенку накладывают кашу, а мама с папой едят торт, ребенку удержаться сложно. Он должен видеть, что все дома его поддерживают и питаются так, как он. И не одному ребенку стоит обувать кроссовки и идти на улицу. А и папе пойти гулять с ним. Достаточно и 40 минут обычной ходьбы на свежем воздухе. Ведь не у всех есть возможность посещать секции: времени, бывает, не хватает либо финансовый вопрос стоит. Начинает двигаться вся семья – сбрасывают вес все.

 

– Чаще всего родители с ребенком обращаются к педиатру. При измерении роста и веса определяется наличие избытка веса или ожирение и проводится анализ сравнения массы тела ребенка с идеальной массой для данного роста и возраста с использованием специальных таблиц для определения степени ожирения.

 

 

– 50 на 50. По моему опыту, легче работать с мальчиками, они более мотивированные, ответственные, да и комплексуют по поводу избытка веса чаще. За счет физиологии, кстати, они быстрее набирают вес и сбрасывают. Если начинают придерживаться правильного питания, активно заниматься спортом – быстрее видят результат. А с ним и цель более видимой становится. Если мальчикам говоришь о 10-15 минутах физической нагрузки, то они выполняют мою просьбу. Как правило, в течение года детки восстанавливаются, приходят к нормальному весу.

В тему