Отбелить потемневший изнутри зуб эффективно и безопасно

Внутриканальное отбеливание зубов эффективно при внутреннем потемнении, восстанавливает эстетику улыбки в тех случаях, когда отбеливающие гели и полоски безрезультатны. Чем данная технология отличается от других методов отбеливания, как проходит процедура, разъяснит основатель и директор «Семейного стоматолога», врач с 16-летней практикой А. Г. Панкратьева.

Суть внутриканального отбеливания

После депульпации (удаление нерва) зуб не получает питания, впоследствии темнеет изнутри. Тотальной пигментации коронки может предшествовать некроз пульпы, возникающий при травме зуба, пульпите. Дентин пропитывается пигментами, накапливающимися при распаде клеток крови и белков. Твердые ткани окрашиваются в желтый цвет, со временем становятся коричневыми, серыми или сине-черными.

При традиционных методах отбеливающие гели наносятся на эмаль, не проникают во внутренние структуры. Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание от слова «внутри») осветляет депульпированный зуб изнутри. Отбеливающее средство на основе концентрированного пероксида водорода закладывается в коронковую часть канала, остается под временной пломбой на несколько дней. При распаде химического соединения образуется атомарный кислород, окисляются и расщепляются пигменты.

Для возвращения прежнего оттенка проводится 2–3 сеанса эндоотбеливания с промежутками в 3–5 дней. Осветленная зубная единица «вписывается» по цвету в зубной ряд, результат держится 1–3 года. При повторном потемнении внутриканальное отбеливание можно повторить.

Эффективность процедуры зависит от интенсивности пигментации, давности изменения цвета. Вернуть первоначальный оттенок потемневшим мертвым зубам удается в 85% случаев. При стойком окрашивании, истончении и трещинах на эмали цвет корректируют искусственной коронкой.

Как проводится эндоотбеливание

Перед процедурой назначается рентгенография, чтобы оценить состояние каналов и околокорневых тканей. Если воспаление у верхушки корня протекает скрыто, при заполнении каналов остались пустоты, выполняется повторное эндодонтическое лечение.

При отсутствии воспалительного процесса врач приступает к внутрикоронковому отбеливанию:

Вскрывает пульпарную камеру, удаляет пломбировочный материал до эмалево-цементной границы.
Закрывает дно полости слоем цемента или текучего композита для защиты окружающих корень тканей от взаимодействия с перекисью водорода.
Вводит отбеливающее средство в полость с помощью насадки, закрывает временной пломбой, назначает повторный прием.
Через 3–5 дней оценивает результат, если дисколорит сохранился, вводит препарат повторно.
После достижения нужного цвета, ставит постоянную пломбу.

После эндоотбеливания нужно воздержаться от липкой, твердой и контрастной по температуре еды, чтобы не повредить временную пломбу. Отбеливающее средство не должно находиться в пульпарной полости дольше указанного врачом срока. Пероксид водорода 35% нетоксичный, но агрессивный. Если гель передержать, ослабляется прочность дентина.

Внутриканальное отбеливание: преимущества и недостатки

Положительные стороны эндоотбеливания, которые привлекают пациентов:

Возможность устранить дисколорит депульпированного зуба без протезирования.
Стойкий и быстрый результат, эффективность при глубокой пигментации.
Низкая, в сравнении с искусственными коронками, цена (в Минске от 15 рублей за зуб).
Выборочное воздействие только на один или несколько зубов с изменившимся цветом.

Если говорить о минусах, то стоит обратить внимание, что при частых процедурах внутрикоронкового отбеливания снижается прочность твердых тканей. Поэтому оградите зубную единицу от высоких нагрузок, не откусывайте твердые продукты.

Как сберечь здоровье зубов и красоту улыбки

Советы врача-стоматолога Панкратьевой Алеси Георгиевны:

Уделяйте не меньше двух минут чистке зубов утром и перед сном. Выбирайте пасту с кальцием, фосфатами, гидроксиапатитом, содержанием фтора не меньше 950 ppm.
Приходите к стоматологу на осмотр и профгигиену раз в полгода для предупреждения кариеса, воспаления десен.
Включите в рацион жесткие овощи и фрукты (во время жевания снимают налет), продукты богатые кальцием, цинком, фосфором, витаминами А, D, В, С.
Ограничьте употребление кондитерских изделий, напитков с красителями и кислотами.
Берегитесь случайных ударов, надевайте каппы во время катания на роликах, занятий опасными видами спорта.
Постарайтесь отказаться от курения. Смолы, компоненты табачного дыма оседают на эмали, уплотняются, придают желто-бурый оттенок, приводят к воспалению слизистой.
Не пользуйтесь для отбеливания эмали народными средствами. Сода, активированный уголь, сок лимона повреждают эмалевый слой.

Чтобы избежать депульпации и последующего потемнения зуба, не откладывайте визит в стоматологию при появлении белесых и коричневых пятен, болезненной реакции на холод и тепло. Лечите кариес, пока разрушительный процесс не распространился на глубокие слои дентина и пульпу.